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脉络舒通丸效果好吗 下肢血栓性浅静脉炎患者的用药新选择

来源:金话筒医药 时间:2023-08-17 08:59:45 手机版

脉络舒通丸效果好吗?

血栓性浅静脉炎是一种临床上常见的周围血管疾病。躯干或肢体的浅静脉有血栓性和炎症性病变,发病紧急。沿浅静脉循环处皮肤发红、灼热、肿胀、结节或索条,伴有明显疼痛。

目前,下肢血栓性浅静脉炎主要采用抗感染、抗血小板聚集、溶栓等药物治疗,然后根据血栓性浅静脉炎的疾病分类,合理使用免疫抑制剂、非甾体镇痛等药物,对符合手术指征的患者进行手术治疗。目前还没有特殊的治疗方法,不能从根本上消除患者的痛苦。通力达®经临床实践证明,脉络舒通丸是治疗下肢血栓性浅静脉炎的有效药物。

下肢血栓性浅静脉炎的中医病因

下肢血栓性浅静脉炎属于中医“股肿”、“脉痹”、“青蛇毒”、“赤脉”、“黄鳅痈”等类别。正气虚、湿热浊瘀阻络是贯穿下肢血栓性浅静脉炎的病理基础,是虚拟标准的证据。

脉络舒通丸的处方解释

中药由黄芪、金银花、黄柏、苍术、薏苡仁、玄参、当归、白芍、水蛭、蜈蚣、全蝎、甘草组成。

君药:黄芪补气、养毒、利水、养血、滞通痹,是补气的重要药物;金银花味甘寒,功善清热解毒,是热毒疮痈的重要药物。两药配伍,扶正不留邪,祛邪不伤正。

佐药:烫水蛭苦可降泄,咸可走血,入肝经血。它是一种破血消症、逐瘀通经的产品,可以起到活血通络的作用。蜈蚣和全蝎散结止痛,息风止痉通络。

用药:甘草补脾益气,调和诸药。

通过分析脉络舒通丸的药物成分,可以看出该方适用于虚实夹杂的证据,具有扶正通络、清热解毒、利湿化瘀的功效,切中正气虚、湿热浊瘀的基本病机。

脉络舒通丸组方药具有配伍特征

◆补气活血——当归补血汤:“当归气味浓郁,是阴中的阴,所以可以滋阴养血。黄芪是补气的药...如果有当归,就会产生血液。”芪归相必须用于体现补气生血的药物特性,利血无动血消耗危险。图片

◆清热解毒、活血止痛——四妙勇安汤:金银花、玄参、当归、甘草四妙勇安汤。《本草纲目》称,金银花能“主要风湿……散热解毒”。玄参在《本草正义》中具有“直血通血瘀”的功效。当归甘温质润,是补血活血的圣药,能活血化瘀,滋阴养血,滋养四肢。生甘草,能增强金银花清热解毒的功效,又能与当归、玄参相结合,养阴生津缓急,性甘平,调和诸药。

◆清热燥湿-二妙散:黄柏、苍术联用体现了中药配伍原则和配方特点,清热燥湿效果显著。切中血栓性静脉炎湿热下注的病因病机,是历代医生诊断和治疗湿热的常用药物,不能随意拆解。

◆活血化瘀通络,攻毒散结止痛止痉:全蝎蜈蚣均善行走,主入肝经,具有平肝熄风、通络止痛的功效;由于其毒性,可以通过毒性攻毒解毒。

◆急性止痛-牡丹甘草汤:牡丹能软肝急性,甘草味甘急性,牡丹甘配伍,切中“黄帝内经”的含义。它不仅能减轻血管因血栓形成和炎症介质渗透而引起的肢体疼痛,还能缓解脉络舒通丸其他药物的强烈性。

脉络舒通丸构成药物的现代药理作用

✦补气活血——当归补血汤:黄芪能降低血浆纤维蛋白原含量,抗血栓形成,改善红细胞功能;当归多糖能促进造血细胞分化增殖,促进造血生长因子释放,促进造血细胞产生;当归及其成分阿魏酸钠能抗血小板凝集,降低血液粘度,防止血栓形成。

✦四妙勇安汤:金银花有机酸成分具有改善血流动力学性质、增加血浆中纤溶酶活性、促进纤溶系统和溶解血栓的作用;玄参提取物具有良好的抗炎作用;甘草叶总黄酮具有抗凝血、抗血栓形成的作用,预计将成为抗生素的替代疗法。

✦二妙散:黄柏的主要生物碱成分小柏碱具有明显的抗炎作用;苍术能改善免疫功能,刺激机体产生免疫因子,并能抗肿瘤、镇痛等。

✦白芍:白芍能明显抑制血栓形成,加速血液流动。

✦止痉:全蝎可抑制血小板聚集,增强纤溶活性,具有明显的抗动脉血栓形成作用。水蛭唾液提取物Piyavit具有溶栓和抗血小板聚集的作用,对静脉炎患者具有抗炎作用,水蛭唾液提取物具有抗炎肿胀、关节炎和镇痛作用。蜈蚣具有抗动脉粥样硬化和抗凝作用,蜈蚣纤溶酶在体内外具有溶栓作用。

现代临床研究结果的脉络舒通颗粒

刘淑艳和陈海玲在临床试验中发现,下肢血栓性浅静脉炎采用尿激酶治疗,对改善患者肢体肿胀、色红、疼痛、肌腱硬索有明显疗效,安全性高,值得临床推广。

张志良和李合华联合使用脉络舒通颗粒和地奥司明片治疗下肢深静脉血栓形成,发现可显著降低炎症介质水平,减少血栓形成,减少出血倾向,临床治疗安全性高。

下肢深静脉血栓可有效降低血液粘度和炎症反应,改善患者临床症状,提高临床疗效,有利于患者疾病预后。

小结

综上所述,根据下肢血栓性浅静脉炎的病因病机,脉络舒通丸以清热解毒、利湿化瘀、扶正通络为治疗方法,然后从中医处方剂学的角度选择配方药,应用于临床实践,效果良好。通力达®经临床实践证明,脉络舒通丸是治疗下肢血栓性浅静脉炎的有效药物。

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