小腹晚上隐隐约约的疼，可能是心理压力、憋尿、腹部肌肉拉伤、盆腔炎、胃溃疡等原因引起。建议及时就医，在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗等。具体如下：
1、心理压力：心理压力可能导致身体紧张和不适感，包括小腹疼痛。这种疼痛可能是由于焦虑或抑郁引起的身体反应。可以尝试深呼吸的方式缓解，集中注意力在呼吸上，吸气时鼓起肚子，呼气时排瘪肚子，吸气吐气各数到4，这样重复10次以上，有助于缓解紧张和不适感。
2、憋尿：憋尿时间超过4小时或憋尿量超过300ml，膀胱张力急剧性增高，小腹部会隐隐作痛，无需特别治疗，排尿后可立即缓解。同时尽量不要长时间憋尿，有尿意时及时排尿，保持膀胱的正常功能。
3、腹部肌肉拉伤：白天进行剧烈运动导致腹部肌肉拉伤，可能会导致小腹疼痛。可以用冷热敷的方式治疗，初期可使用冰袋敷在受伤部位，每次敷10-15分钟，早晚各敷一次，缓解疼痛和肿胀；后期可使用热袋敷在受伤部位，温度在50度左右，每次敷10-15分钟，早晚各敷一次，促进血液循环和肌肉恢复。
4、盆腔炎：当盆腔有炎症时，盆腔组织会充血、水肿。而盆腔的充血、水肿通常会引起小腹部隐隐作痛。可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。平时应保持个人卫生，避免不洁性生活，减少感染风险。
5、胃溃疡：胃溃疡的症状较多，包括餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等，当胃溃疡患者进食凉东西后，胃酸分泌会增加，增加的胃酸对胃溃疡面会造成刺激，表现为小肚子隐隐约约疼。可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁胶囊等药物来抑制胃酸分泌，降低胃内酸度。同时要注意不可以喝浓茶以及咖啡，要少量多餐，不可以暴饮暴食。
除上述原因以外，也可能是肠梗阻导致。日常生活中要注意腹部保暖，不要着凉。保持规律的作息，避免过度劳累和情绪波动。
