后背有很多一粒一粒东西可能是皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎、痤疮、湿疹、皮脂腺囊肿等引起的，可以通过一般药物治疗、日常护理等方式进行处理。
1、皮脂腺分泌旺盛：如果皮脂腺分泌比较旺盛，导致油脂分泌过多，堵塞毛孔，可能会导致后背出现痤疮。建议平时注意个人的清洁卫生，勤换洗衣物，有助于改善局部不适。
2、毛囊炎：该病症通常是细菌感染毛囊引起的炎症，主要表现为以毛囊为中心的粒状红色丘疹，边缘伴有红晕，可伴有瘙痒、疼痛等不适症状。此类患者可以遵医嘱外用莫比罗星软膏、夫西地酸乳膏等抑菌抗炎的药物进行治疗。
3、痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、雄激素大量分泌等因素有关，通常出现在背部、脸部等部位，表现为圆锥形丘疹，如白头粉刺、黑头粉刺等。患者可以遵医嘱使用维A酸软膏、红霉素软膏等消炎药物，可以有效改善症状。
4、湿疹：湿疹的病因尚不明确，可能与感染、内分泌代谢改变等因素有关，还可因食用如鱼、虾、牛等易过敏的食物诱发。表现为粒状丘疹样改变，同时伴有瘙痒、渗出及水肿等不适症状。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方地塞米松乳膏等抗过敏、止痒药物治疗，有助于改善症状。
5、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，如果皮脂腺囊肿出现在后背，则可能会出现粒状肿包。患者可以通过外科手术切除的方式进行处理。
如果身体出现不适症状，应及时就医。日常要注意保持局部卫生清洁干燥，避免搔抓，同时要养成健康的饮食习惯，避免吃辣椒、韭菜等刺激性食物。
