一般情况下，大拇指肿了、发紫与外伤、冻疮、过敏、甲沟炎等因素有关，一般可通过日常护理、物理治疗、药物治疗来改善。
1、外伤：暴力直接作用或间接作用在大拇指上，可能导致局部水肿、发紫。此时应避免再次挤压到患处，同时可在医生指导下通过冷敷来促进血管收缩，防止症状加重。
2、冻疮：在平时不注意保暖、天气过于寒冷等可能导致冻疮，使大拇指颜色改变，呈现出紫色，并且引起局部肿胀。患者需要做好个人保暖，同时可遵医嘱使用冻疮膏、红霉素软膏等药物，通常有消炎、抑菌的作用。
3、过敏：如果大拇指接触到刺激性较强的化学物品，或者接触到花粉、宠物毛发等变应原，可能出现局部过敏，并引起皮肤发紫、水肿等情况。患者应远离变应原，同时可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行抗过敏治疗。
4、甲沟炎：该疾病通常与细菌感染或真菌感染有关，也可能引起上述症状。患者可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸米诺环素胶囊等药物进行抗感染治疗，一般效果比较好。
除了以上原因，还可能与其他疾病有关，比如类风湿关节炎。如果出现以上情况，应及时到医院通过按诊、皮肤斑贴试验、真菌培养、滑液检查等明确病情，然后再进行针对性治疗。
