在临床，HCO3-在医学中指的是碳酸氢根离子。它是一个带有负电荷的微粒团，在血液中主要发挥缓冲作用。HCO3-的水平升高或降低，通常表明患者出现酸碱失衡的情况。
正常成人的HCO3-参考范围为22-28mmol/L；正常儿童的HCO3-参考范围为21-25mmol/L。HCO3-水平升高可能是由于代谢性碱中毒引起，如剧烈呕吐、长期胃吸引术、胃造瘘术后等。
也可由一些严重的肺部疾病或cushing综合征导致。一些药物因素，如巴比妥类药物、氢化可的松、袢利尿剂和一些类固醇药物，也可能导致HCO3-水平升高。HCO3-水平降低通常表示存在代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。也可能由肾脏排酸保碱功能障碍、药物或毒物摄入导致。
HCO3-的水平通常通过血气酸碱分析仪检测血液、血浆中的实际含量来测定，此指标在临床上用于协助诊断人体体液的酸碱代谢平衡状态。
针对HCO3-偏高或偏低的病因进行治疗。如为代谢性碱中毒，需积极治疗原发病，补充水和电解质；如为代谢性酸中毒，需针对病因进行治疗，如控制血糖、改善肾功能等。
HCO3-是评估人体酸碱平衡状态的重要指标，其水平的变化具有重要的临床意义。
