姨妈是指月经，肚子是指腹部，来月经前肚子变大可能是激素水平波动、暴饮暴食、便秘、消化不良、经前期综合征等原因导致的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、激素水平波动：来月经时身体中的激素水平会发生较大的改变，会导致体液中钠含量增多，引起水钠潴留，出现肢体水肿和肚子变大的表现。是一种正常的生理现象，通常不需要治疗，月经结束之后症状通常会减轻。
2、暴饮暴食：如果在平时有暴饮暴食的习惯，摄入了过多高热量食物，并且缺乏运动锻炼，可能会形成脂肪囤积在身体中，聚集在腹部会出现肚子变大的现象。平时需要纠正不良的饮食方式，可以吃一些含膳食纤维丰富的食物，比如水果和蔬菜，能减少高热量食物的摄入，平时还应适度做运动锻炼，比如跑步或者是游泳，能消耗身体中多余的脂肪时，腹部变得紧致平坦。
3、便秘：可能是不良饮食方式和缺乏运动锻炼导致的，肠内容物在肠道中长时间停留，可能会出现腹胀、口臭和食欲不振等表现。可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如西红柿、黄瓜和苹果，能使肠道蠕动增加，必要时可以按照医生指示使用小麦纤维素颗粒、麻仁润肠丸或乳果糖口服溶液等药物治疗，可以起到润肠通便的作用。
4、消化不良：可能是饮食不当、胃肠动力障碍和感染等原因导致的，可能会出现餐后饱胀、早饱感、中上腹痛、中上腹烧灼感等表现。需要调整饮食结构，可以吃一些易消化的食物，比如小米粥或者是南瓜粥，必要时可以按照医生指示使用乳酸菌素片、胰酶肠溶胶囊或香砂六君丸等药物治疗，有改善消化的作用。
5、经前期综合征：可能是精神社会因素和卵巢激素失调导致的，可能会在月经来潮之前出现躯体症状和精神症状，比如乳房胀痛、头痛、腹部胀满、肢体水肿、烦躁抑郁等表现。需要调整心理状态，可以听舒缓的音乐或者用温热的水泡脚，能起到放松神经的作用。必要时可以在医生的指导下使用阿普唑仑片、维生素B6片、盐酸氟西汀片等药物治疗，可以缓解精神症状。
除此之外，还有可能与肠易激综合征等原因有关，建议去医院进行相应检查，然后针对病因治疗。
