每个父母都可能遇到腹泻的孩子。儿童发病时排便次数突然增加,有时发烧、粘液排便、排便异常气味;也可能排水腹泻排便,严重儿童会脱水,酸中毒危及生命。
儿童腹泻的重点是排便次数突然增加。有人认为只要能止泻就好吗?因此,一些年轻的父母带着孩子去医院看医生:“给孩子开些止泻药,止泻就行了。“这显然是错误的要求。但是,确实有自己的止泻药治疗儿童腹泻,导致儿童死亡。听说中药罂粟壳可以止泻,他主张去中药店给孩子买这种药煎。腹泻停止了,但孩子开始发烧、抽搐和休克。细菌性痢疾由普通痢疾转为中毒性痢疾,救援不如儿童死亡。为什么会发生这样的悲惨事件?因为不了解儿童腹泻的病理,乱用止泻药的后果。腹泻应该止泻吗?请先搞清楚以下问题。
为什么孩子会腹泻?
腹泻是人体的保护反应。通过腹泻排出肠道内有毒、难以消化和吸收的东西,排出感染的病原体和寄生虫,对人体有益。比如食物中毒,药物中毒,吃多了会腹泻;肠炎和细菌性痢疾也表现为腹泻。所以这些对人体有益的腹泻应该会让他腹泻。但腹泻过多会导致肠道失水过多,导致脱水,盐过多会导致低钾、低钠等电介质紊乱;肠道碱性,碱性物质过多会导致酸中毒甚至死亡。这样腹泻过多对人体有害,应该止泻。两种说法都是有道理的,但是孩子腹泻应该止泻吗?这取决于病情。
腹泻分为非传染性腹泻和传染性腹泻。非传染性腹泻包括饮食过多、食物成分突然变化引起的腹泻、肠道外疾病引起的症状性腹泻、食物过敏性腹泻、产后生理性腹泻、感冒后肠功能障碍引起的腹泻等。感染性腹泻是由肠道微生物感染引起的,如细菌、病毒、寄生虫等。
根据病理变化,感染性腹泻可分为侵袭性腹泻和肠毒素性腹泻。。。虽然分类太复杂,但对治疗有指导意义,尤其是是是是否选择止泻药。
1.侵袭性腹泻,大便为脓性或粘液性血便,排便时腹痛,每天排便10次以上,每次排便量少。如果大便中有许多白细胞,那就是侵袭性腹泻。细菌损伤肠粘膜,形成肠壁溃疡;腹泻粪便含有大量病原体和毒素,如细菌性痢疾。
2.肠毒素性腹泻。排便就像打开水龙头一样喷出来。排便量大,但每天拉的次数少。儿童排便时无腹痛。排便试验中没有白细胞或少数白细胞,如霍乱和肠毒素性大肠杆菌肠炎。
二、乱用止泻药的缺点
由于腹泻对人体有保护作用,应该说大多数腹泻不应停止腹泻,使他腹泻,甚至用生理盐水灌肠,口服导泻药使肠道尽可能排出有毒物质,重点治疗病原体。然而,一些年轻的父母忙于照顾他们的孩子或爱他们的孩子。他们渴望成功。他们想用药一次止腹泻。如果遇到不应使用止泻药的情况,如侵袭性腹泻,会造成灾难性后果。由于侵袭性腹泻,粪便频繁排出,排出这些病原体和毒素粪便,肠道不吸收毒素和细菌,保护人体,一旦使用止泻药粪便,肠道吸收毒素和细菌,人们会吸收过多的毒素和细菌,加重病情甚至导致死亡,罂粟壳使普通细菌痢疾成为中毒细菌痢疾和死亡就是典型的例子。
三、如何使用止泻药
在什么情况下可以使用止泻药?这取决于儿童腹泻的治疗原则。腹泻的治疗是全面的,包括:①调整饮食;②抗感染性腹泻治疗或支持益生菌正常肠道细菌;③脱水时补液;④适当的止泻治疗只是治疗中的一个小辅助治疗。
止泻药是通过抑制肠道运动,使肠道水和某些物质停留更长时间,使肠道有更多的时间吸收,粪便变厚,腹泻停止。儿童常用止泻药“止泻宁”片、“易蒙停”片、“复方樟脑酊”等。这些止泻药可用于少数症状性腹泻、感冒后腹泻、生理性腹泻、无腹胀的饮食性腹泻等。强调这些止泻药只能作为辅助治疗,不能寄予太大希望。不得有侵袭性腹泻!