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抗癫痫患者怎样使用苯妥英钠片呢?

来源:金话筒医药 时间:2023-09-23 22:55:00 手机版

苯妥英钠片的主要成分是苯妥英钠。化学名称:5、5-二苯基-2、4-咪唑烷二酮钠盐。那么,抗癫痫患者如何使用苯妥英钠片呢?

苯妥英钠片对超强电休克和惊厥的强直相有选择性的对抗作用,但对阵挛相无效或加重,对癫痫发作有效,对失神性发作无效。苯妥英钠片抗癫痫发作机制尚未明确。一般认为,增加细胞钠离子的外流,减少钠离子的内流,稳定神经细胞膜,提高兴奋阈值,减少病变高频放电的扩散。

苯妥英钠片可抑制皮肤成纤维细胞的合成(或)分泌胶原酶。它还能加速维生素D代谢,导致淋巴结肿大,抗叶酸,抑制造血系统,引起过敏反应和酶诱导,静脉药物可扩张周围血管。

苯妥英钠片适用于治疗全身强直-阵孪发作、复杂部分发作(精神运动发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍(包括愤怒、焦虑、失眠过度兴奋等行为障碍)、肌强直症、三环抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本产品还适用于洋地黄中毒引起的室性和室上性心律失常,对其他原因引起的心律失常疗效较差。

抗癫痫患者用苯妥英钠片剂量:成人常用剂量:每日250~300毫克,开始时100毫克,每天两次,100毫克~3周内增加至250~300毫克,分三次口服,最多一次300毫克,一天500毫克。由于个体差异和饱合药的动学特性,药物需要个体化。在控制发作和血药浓度达到稳定状态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如果发作频繁,可以按体重12~15mg/kg,分2~每6小时服用3次,第二天开始100毫克(或按体重1.5)~2mg/kg),一天三次,直到适当剂量调整为止。儿童常用量:每天开始5mg/kg,分2~服用3次,按需调整,每天不超过250mg。维持量为4~按体表面积分为8mg/kg或250mg/m2~三次服用,如有条件,可监测血药浓度。

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