手掌心长很多小粒粒像小水疱一样很痒，可能由多种原因引起，如汗疱疹，水疱型手癣，水疱型湿疹、接触性皮炎、水痘等。建议注意患处护理，必要时到医院皮肤科进行诊断，根据医生的意见用药治疗。
1、汗疱疹：汗疱疹经常出现在患者的手部，表现为米粒大小的水泡，一般是对称分布的，并伴有强烈的瘙痒症状。汗疱疹在春秋季节和夏季比较常见，与出汗不良、汗腺导管排泄不畅有关。建议在医生指导下局部涂抹地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，内服盐酸西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等进行治疗。
2、水疱型手癣：手部真菌感染后可能会产生水疱型手癣，表现为手掌心部位出现很多小粒粒像小水疱一样，并伴有较强的瘙痒症状。水疱型手癣具有一定的传染性，应避免与他人共用毛巾等物品。可以在医嘱下外用抗真菌类药物进行治疗，如益康唑霜、酮康唑乳膏等。
3、水疱型湿疹：可能是由于经常接触洗洁剂、香皂等物品让皮肤屏障受损后生成的水疱型湿疹，表现为手掌心长很多小粒粒像小水疱一样并伴有瘙痒。水疱型湿疹患者需要注意避免接触刺激性过强的物质，以免病情加重。遵医嘱使用一些消炎抗感染的药物进行治疗，如莫匹罗星软膏、氧化锌乳膏等。
4、接触性皮炎：接触性皮炎通常是由于手心接触刺激性物质所致。表现为手心处出现红斑，上面可出现水疱或大疱，并伴有瘙痒。治疗上应使用抗过敏药物，如盐酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏等。
5、水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，手心部位可以出现红色疱疹。建议在医生指导下选择性使用炉甘石洗剂、青霉素软膏。必要时配合口服双黄连口服液、黄栀花口服液、阿昔洛韦片等进行治疗。
手足口病也可能导致手心处出现密集小水疱。建议不要随意挑破水疱，避免感染。保持手部干燥，避免潮湿环境。注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等物品。保持良好的饮食习惯，避免摄入过多辛辣、刺激性食物。必要时配合医生进行相关检查，明确病因后，进行科学治疗。
