喝咖啡便血，可能是过量饮用、肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎、结肠息肉等原因引起的。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、过量饮用：咖啡是比较常见的饮品，如果饮用过量，可能会影响胃肠负担，使患者出现大便干结的情况，便会增加排便的困难度，继而引起便血、疼痛等。日常需要控制咖啡的饮用量，一天一杯咖啡即可。而且日常需要多喝水，建议每天饮水量控制在1500~2000毫升之间，预防大便干结。
2、肛裂：疾病是肛管皮肤的破裂或撕裂，方向多与肛管的纵轴平行，会引起患者出现排便疼痛、出血、便秘等症状。如果是初发的肛裂，可能会有自愈的可能。如果肛裂比较频繁，需要遵医嘱通过内括约肌侧切术的方式治疗，目的是切断部分肛门内括约肌。
3、痔疮：疾病是肛管或直肠下端静脉充血肿大导致，痔疮患者会出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒等症状。可遵医嘱通过氢化可的松乳膏、痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。也可以通过注射硬化治疗法治疗，目的是痔块萎缩。
4、溃疡性结肠炎：该疾病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要是累及直肠和结肠。如果患者自身患有溃疡性结肠炎，会出现间歇性腹泻、黏液脓血便、腹痛等。可遵医嘱通过阿奇霉素肠溶片、蒙脱石散、美沙拉秦肠溶片等药物治疗。
5、结肠息肉：该疾病指的是结肠黏膜层隆起性病变，在未确定其性质前，通称为息肉，会导致患者出现便血、腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱通过内镜下黏膜切除术的方式进行治疗，目的是最大可能将息肉切除。
患者在接受医生治疗期间需积极配合医生，不建议私自改变医生的治疗方案。同时需要注意饮食，建议以清淡的饮食为主，如汤粥类食物、面条、软米饭等，避免大便干结。
