怀孕在医学称为妊娠。肚子疼是指腹部疼痛，妊娠四个月有时候腹部疼痛，可能是子宫增大、心情紧张、先兆流产、消化不良、消化道溃疡等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、子宫增大：随着妊娠时间的加长，子宫会不断增大，可能会牵拉子宫韧带或者对膀胱造成压迫，容易出现轻微腹部疼痛的现象，如果胎儿健康状况良好，通常是不需要采取措施进行治疗的。但是日常应密切关注身体状态，如有异常应及时就医。
2、心情紧张：如果妊娠期女性的心情过度紧张，可能会出现位置不明确的腹部疼痛，日常的生活中需要保持平稳舒畅的情绪，可以经常听舒缓的音乐，能够使肌肉和神经放松。
3、先兆流产：如果腹部受到了撞击，或者女性患有某些慢性疾病，可能会增加先兆流产的风险，不仅会导致腹部疼痛，还有可能会引起阴道异常出血。应尽快去医院就诊，可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、固肾安胎丸或孕康口服液等药物，具有保胎的作用，治疗的过程中需要保持充足休息，不宜过度劳累。
4、消化不良：如果在妊娠期间吃了比较多的不易消化的食物，可能会增加肠道负担，容易出现腹痛和食欲不振的现象。需要对饮食结构进行适当的调整，可以吃一些易消化的食物，比如小米粥或者是山药粥。必要时可以按照医生建议使用乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌片或枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，能够促进消化功能。
5、消化道溃疡：可能是长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染导致的，会引起胃肠黏膜受损，出现腹部疼痛、嗳气、反酸和食欲不振等现象。需要保持规律的饮食习惯，三餐定时定量，必要时可以配合医生使用多潘立酮片、铝镁混悬液或拉呋替丁胶囊等药物进行治疗，能够帮助保护肠道黏膜。
除此之外，还有可能与胎盘早剥等原因有关，应去医院的产科做全面的身体检查，然后对症护理。需要注意饮食卫生，吃食物时需要将食物完全处理干净再吃，也需要注意腹部保暖，避免着凉，以免导致疼痛症状加重。
