早起咳嗽厉害，考虑跟喝水较少、过敏、扁桃体炎、咽炎、支气管炎等因素有关。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、喝水较少：晚上睡觉时喝水比较少，早上没有及时补充水分，可能会导致呼吸道干燥，出现咳嗽厉害症状。可以适当喝点温开水，不建议一口喝下，可以小口喝，能够滋润呼吸道，缓解咳嗽。
2、过敏：若晨起之后接触了容易过敏的物质，比如尘螨、动物毛发等，可能会诱发过敏反应，导致咳嗽厉害、咳痰等症状出现，建议遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、盐酸苯海拉明片等药物治疗。
3、扁桃体炎：扁桃体炎通常是由细菌或病毒感染引起的，可能导致扁桃体肿胀、化脓等。睡觉过程中分泌物没有排出，炎症刺激扁桃体周围，可能会产生咳嗽、咳痰厉害等症状，建议遵医嘱使用银黄含片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
4、咽炎：部分人群本身存在咽炎，咽喉部分泌物较多，体位发生改变，受到分泌物刺激，可能会出现咳嗽厉害、咳痰症状，建议遵医嘱使用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、华素片等药物治疗。
5、支气管炎：若平时经常不注意个人饮食，或者受到异物刺激，可能会诱发支气管炎，支气管部位充血水肿，出现咳嗽、咳痰等症状，晨起时体位变化，因此会出现明显的咳嗽，可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、阿奇霉素胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗。
除了以上情况外，也不能排除其他可能，例如肺炎、肺结核等。若咳嗽加重或持续不缓解，需要及时就医诊治，平时还需适当喝点温开水，多吃蔬菜水果，比如苹果、橙子等，利于尽快恢复。
