下巴摔淤青后有一个硬结，可能是软组织损伤、感染、血肿、增生性瘢痕、骨折等原因导致。可结合引起的原因采取相应措施。具体分析如下：
1、软组织损伤：下巴摔淤青后有一个硬结属于病理变化，考虑是摔伤后导致下巴软组织损伤引发，会表现出肿胀、疼痛等，手触摸时会感觉到局部有硬结。前期可冰敷，能够促进毛细血管收缩。后期可热敷，能够促进局部血液循环，有利于肿胀的消退。
2、感染：可能摔伤后没有注意局部卫生，病原体入侵后，分泌出大量的炎症物质，对皮肤组织造成刺激，引起的炎症性反应，还会伴有红肿、疼痛等症状。可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、血肿：可能摔伤后，局部毛细血管破裂，导致皮下淤血产生，没有及时处理，导致淤血长时间堆积形成机化引发。需要到医院就医，由医生操作进行切开引流，将淤血引流出，促进受损部位恢复。
4、增生性瘢痕：可能自身比较敏感，局部纤维组织过度增生，诱发增生性瘢痕，会伴随规则状肿物、疼痛等症状。可遵医嘱用醋酸曲安奈德尿素乳膏、复方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液治疗。必要时可采取冷冻或者激光疗法联合医治。
5、骨折：可能摔伤的比较严重，造成下巴骨骼断裂，骨骼断裂后对局部软组织造成损伤，或者骨骼断裂端压迫下巴引起。可以遵医嘱通过手法复位或者石膏外固定术等方法改善。
建议到医院就医，明确具体原因，再采取针对性的治疗措施。在这期间需要注意局部卫生，尽量不要用手去抓挠或者用手按压，避免局部不适加重。
