月经推迟来了又发黑,可能是多种原因导致的,常见的有月经即将来潮、先兆流产、异位妊娠、生殖系统肿瘤等,需要及时到医院就诊,明确具体原因,再进行相应的治疗。
1、月经即将来潮:由于月经刚来潮时,子宫内膜脱落较少,所以经血在宫腔内淤血较长时间,排出时已经被氧化,所以呈黑色。一般情况下,第2天可恢复正常月经量,属于正常的生理现象,无需进行特殊处理;
2、先兆流产:如果有性生活史,可到医院进行血HCG检查明确是否怀孕。如果怀孕后出现先兆流产,可能会有少量出血,在宫腔和阴道内存留时间较长,氧化后呈黑色,患者可遵医嘱使用地屈孕酮等药物进行保胎治疗;
3、异位妊娠:如果受精卵没有在宫腔内着床,而是在输卵管、卵巢等着床,可能会出现异位妊娠。此时胚胎生长会受限制,导致激素水平偏低,也可出现流黑色血液的情况。患者可通过B超明确诊断,如果无手术禁忌证,可行手术治疗;
4、生殖系统肿瘤:如果患有子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病,会影响子宫内膜的脱落,出现不规则出血。如果血液在宫腔内存留时间比较长,发生氧化,则颜色会变黑。如果是子宫肌瘤导致的出血,建议患者手术切除子宫肌瘤。如果是卵巢囊肿导致的出血,可通过手术剥除囊肿。
还有其他可能性疾病,比如宫颈癌等,可通过妇科检查、B超检查等方法明确诊断。
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