感染新冠病毒后，居家隔离治疗该如何用药？

感染新冠肺炎后，如果选择自愿居家隔离治疗，可以选择哪些药物？

山东省新冠肺炎医疗专家组组长、山东省呼吸系统疾病研究所所长董亮教授、泰山学者、全省流行病传染病防控与应急处置中医专家委员会副组长张伟教授、山东省中医药学会儿科专业委员会主席、中国中医药学会儿科分会副主席张宝青教授作出以下答案:

目前，奥密克戎病毒的致病性正在减弱，我们的应对能力正在增强。病毒并不可怕。它可以通过日常生活和平衡营养摄入来增强免疫力。公众不需要非理性地购买或囤积连花清瘟等“明星”产品。许多药物都有很好的治疗效果，更不用说预防性药物了。

新冠肺炎感染后，多为无症状感染者和轻度病例。对于有症状的病例，主要表现为发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身疼痛、偶尔嗅觉和味觉下降、少数人腹部不适、轻度腹泻等。无症状感染者不需要服药，症状明显者可根据病情需要对症治疗。

一、发热

当体温接近或超过38.5℃时，可选择对乙酰氨基酚(泰诺、散利痛等)。)、布洛芬(口服液/颗粒/胶囊)、解热镇痛药，如阿司匹林。对于3个月－2岁儿童选择对乙酰氨基酚相对安全；2岁以上儿童可选择布洛芬和对乙酰氨基酚，但不建议使用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征。此外，无论是成人还是儿童，成分相同的药物，如配方中对乙酰氨基酚的药物，都不能同时使用，以防止药物性肝损伤甚至肝衰竭。

连花清瘟颗粒(胶囊)在中成药中、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊、复方西羚解毒胶囊(片)、苦甘颗粒、柴银颗粒等都有很好的效果。儿童可选择儿童解感颗粒、儿童青翘颗粒、宝泰康颗粒、抗感颗粒(儿童型)、柴桂退热颗粒、秦香清解口服液、豆豉翘清热颗粒等。山东省中医院银柴感冒颗粒、桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒等医院的医院制剂也有很好的治疗效果。

二、咽干咽痛

成人可选用地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊、银黄口服液、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。

儿童可选择开喉剑喷雾剂(儿童型)、小儿咽扁颗粒、金莲清热泡腾片、小儿青翘颗粒、小儿解感颗粒、安尔宁颗粒、百瑞颗粒等。

三、咳嗽咳痰

咳痰者可选择溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等，干咳者可选择福尔可定、右美沙芬等。儿童可选择相应的儿童剂型。

肺丸(颗粒)在中成药中得到宣传、连花清咳片、橘红丸、清咳平喘颗粒、急支糖浆等效果好。儿童可选择肺热咳喘口服液(颗粒)、小儿麻甘颗粒、金振口服液、小儿消积止咳口服液(颗粒)、儿童咳喘灵颗粒(口服液)等。

气管炎合剂、止咳化痰(急支)合剂、肺得宁合剂等。可用于医院的医院制剂。

四、鼻塞流鼻涕

氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可用于流鼻涕，赛洛唑啉滴鼻剂可用于鼻塞。

中成药可选用荆防颗粒、葛根汤颗粒、鼻渊通窍颗粒、医院制剂中的鼻敏康合剂、鼻窦清合剂等。许多解表中成药对缓解鼻部症状有效。我们需要注意不要积累药物。

五、呕吐、腹泻

可以服用藿香正气水(胶囊、软胶囊)，儿童可以选择藿香正气口服液(无醇型)。腹痛者可选择胃肠安丸，也可使用各种脐贴或艾灸足三里、肚脐(神阙)帮助止痛。

六、注意事项

1.抗生素(阿莫西林、头孢菌素等。)主要用于治疗细菌感染，对病毒感染无效，不得滥用抗生素。

2.药物有一定的保质期，大量囤积药物可能会浪费资源。

3.中药和中成药的使用应遵循中医辨证治疗选药的原则。

若连续用药后症状持续加重无法缓解，或原有基础疾病明显加重且无法控制，应立即到医院就诊。